ВТОРОЙ ЭТАП диспансеризации включает (при наличии показаний):
Иметь при себе список используемых медицинских препаратов.
Подготовка не требуется.
Перед визитом к медицинскому работнику – принять гигиенический душ.
Иметь при себе список используемых медицинских препаратов.
Перед визитом к медицинскому работнику – принять гигиенический душ.
Иметь при себе список используемых медицинских препаратов.
Правильная подготовка к колоноскопии – залог получения чёткой и достоверной картины состояния толстого кишечника.
Пациенту следует сообщить лечащему врачу обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них. Колоноскопию не проводят при выраженном кишечном кровотечении, беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.
Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты. При неправильной подготовке, процедуру не проводят.
Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть газированных напитков, продуктов, которые содержат клетчатку и могут спровоцировать развитие процесса брожения в кишечнике. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе. Кроме того, за 2-3 дня до начала подготовки следует отменить препараты, содержащие висмут, железо, так как они окрашивают кал в черный цвет и искажают эндоскопическую картину. Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара.
Для полного очищения кишечника используют очистительные клизмы либо медицинские препараты из группы осмотических слабительных средств (фортранс, лавакол, эндофальк, мовипреп, экспортал, флит фосфо-сода).
Выбор метода очищения кишечника в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом. Врач может дополнительно назначить для полноценной поготовки кишечника к процедуре спазмолитические средства, прокинетики, пеногасители, слабительные препараты других групп. Если очищение кишечника планируется в амбулаторных условиях, медицинский работник должен подробно проинструктировать пациента о методике самостоятельно проводимого лаважа: режиме приема слабительных средств, правилах постановки клизмы.
Клизма в качестве подготовки к процедуре используется, если колоноскопия проводится по экстренным показаниям, пациент не хочет принимать препараты или у человека есть противопоказания к приему препаратов.
К противопоказаниям к приему осмотических слабительных средств относят тяжелое общее состояние человека, кишечную непроходимость, тошноту, рвоту, острые воспалительные заболевания кишечника, кровотечение из любого отдела ЖКТ, боль в животе, возраст до 15 лет (для некоторых препаратов — до 18 лет).
При соблюдении правил приема слабительных средств просвет кишки полностью освобождается от каловых масс. Слабительный эффект от любого из применяемых препаратов очень выражен. Обычно дефекация случается через 1 час после начального приема препарата и через 2 часа после окончания приема. Между ними частота стула достигает 15 раз. Это нужно учитывать, если подготовка к колоноскопии проводится дома и до клиники нужно добираться.
Степень готовности к колоноскопии определяют по состоянию каловых масс: пациент готов к исследованию, если каловые массы имеют консистенцию воды, они светло-жёлтые или полностью прозрачные.
Процедура может проводится под местным или под общим обезболиванием, а также под седацией. Колоноскопия под наркозом показана при обследовании детей до 12 лет, пациентов с психическими заболеваниями, людей с высоким порогом болевой чувствительности, перед назначением — требует проведения ряда дополнительных исследований (биохимический анализ крови, ЭКГ).
Воздержаться от приема любой пищи как минимум за 12 часов до проведения эзофагогастродуоденоскопии.
Для обычной рентгенографии, компьютерной томографии легких подготовка не нужна.
Если назначена компьютерная томография легких с внутривенным контрастированием, необходимо предварительно исследовать функцию почек. Для этого – сдать анализы крови на мочевину, креатинин, обсудить результаты анализов с лечащим врачом для принятия решения о возможности проведения КТ с усилением. Перед проведением исследования — предъявить результаты анализов крови на мочевину, креатинин (срок давности – не более 1 месяца) врачу лучевой диагностики.
При отягощенном аллергологическом анамнезе на рентген-контрастные препараты – КТ с внутривенным контрастированием не проводится.
В случае приема медикаментов, сообщить об этом лечащему врачу перед – прием некоторых лекарственных препаратов, как местных, так и системного действия, может повлиять на результат спирографии. Обсудить с лечащим врачом режим приема лекарственных препаратов перед СПГ либо целесообразность их отмены. В случае использования ингаляционных препаратов и назначения СПГ «с нагрузкой» — иметь при себе данные препараты.
Перед визитом к медицинскому работнику произвести туалет наружных половых органов, принять гигиенический душ.
Иметь при себе список используемых медицинских препаратов.
Перед визитом к медицинскому работнику – принять гигиенический душ, произвести туалет наружных слуховых проходов, ушных раковин.
Иметь при себе список используемых медицинских препаратов.
В случае использования очков, глазных линз – иметь при себе очки, глазные линзы. Иметь при себе список используемых медицинских препаратов.
Перед посещением врача — принять гигиенический душ
Специальная подготовка не требуется. Перед проведением исследования – не наносить на подлежащий исследованию участок кожи лечебные либо косметические средства (мази, крема, красители).
Показатель гликированного гемоглобина указывает на среднее содержание сахара в жидкости за длительный период (до 3-х месяцев). На уровень гликированного гемоглобина могут влиять некоторые сопутствующие заболевания, химические препараты. Специальная подготовка перед исследованием не требуется. Во избежание хилеза сыворотки крови – состояния, обусловленного содержанием в крови большого числа жировых частиц затрудняющих процесс диагностики, — анализ лучше сдавать натощак, воздержаться от приема жирной пищи и алкоголя за 12ч до исследования.
Подготовка не требуется.
Иметь при себе список используемых медицинских препаратов.
Подготовка не требуется.
