↑ Вернуться: г. Севастополь

Врач-специалист эксперт Службы экспертизы и защиты прав застрахованных Севастопольского филиала

Квалификационные требования:

  • высшее медицинское образование и стаж работы по врачебной специальности не менее 5 лет;
  • документ о присвоении квалификации врача;
  • подготовка по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования;
  • Уверенный пользователь ПК, 1С, MS Office, Интернет, электронная почта.

Обязанности:

  • Проведение медико-экономической экспертизы с целью контроля соответствия предоставленной медицинской помощи условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию путем установления соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объемов предоставленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской и учетно-отчетной документации медицинской организации;
  • Оформление актов медико-экономической экспертизы;
  • Осуществление подготовки материалов используемой методической базы для экспертизы качества медицинской помощи (порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, клинические протоколы, методические рекомендации и другое);
  • Обобщение, анализ заключений, подготовленных экспертом качества медицинской помощи, участие в подготовке акта установленной формы;
  • Подготовка предложений по предъявлению претензий или исков к медицинской организации по возмещению вреда, причиненного застрахованным лицам, и санкций, применяемых к медицинской организации;
  • Проведение анализа результатов контроля, подготовка предложений по осуществлению целевых и тематических медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи и др.

Условия:

  • Обучение по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования за счет компании;
  • Официальное трудоустройство;
  • График работы: понедельник – четверг с 08-00 до 17-00; пятница до 16-00;
  • Гарантии и компенсации – согласно Трудовому кодексу Российской Федерации.

Контактная информация:
Кулеш Алена Васильевна
Менеджер по персоналу
ООО «СМК «Крыммедстрах»
+7-978-86-48-135
(3652) 788-477