Страховая медицинская организация осуществляет информирование застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования*.
Информирование осуществляется по заявлению застрахованного лица (его законного представителя) о предоставлении результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления застрахованному лицу медицинской помощи (результатов экспертизы).
Для получения информации необходимо подать заявление лично в офисе СМО с предъявлением документа, удостоверяющего личность.
Заявление можно подать в отношении самого себя или лица, в отношении которого Вы являетесь законным представителем (с предъявлением документа, подтверждающего Ваши полномочия).
Обращаем внимание: подача заявления по доверенности не допускается.
Результатом рассмотрения заявления является ответ страховой медицинской организации с информацией:
- сведения о медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказавших медицинскую помощь;
- виды оказанной медицинской помощи;
- условия оказания медицинской помощи;
- формы оказания медицинской помощи;
- сроки оказания медицинской помощи;
- объемы оказания медицинской помощи;
- стоимость оказанной медицинской помощи;
- сведения о выявленных нарушениях при оказании медицинской помощи застрахованному лицу в медицинских организациях, либо об их отсутствии;
- меры, примененные к медицинским организациям за выявленные нарушения при оказании медицинской помощи застрахованному лицу.
*Приказ Минздрава России от 8 апреля 2021 г. N 317н « Об утверждении порядка информирования застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования»
