В третье воскресенье июня в России отмечается День медицинского работника. Этот праздник объединяет всех тех, кто посвятил себя самоотверженному служению и помощи людям.
Но не только в больницах и поликлиниках врачи стоят на страже здоровья пациентов. Среди врачей существует отдельная когорта медиков, посвятивших себя экспертной деятельности в самой массовой системе отечественного здравоохранения – системе обязательного медицинского страхования. Кто они, современные врачи-эксперты системы ОМС, и для чего они нужны?
Самое главное – это профессионалы с большим стажем работы за плечами, специалисты высшего уровня знаний в своём профиле медицины. Только таким людям государство доверяет проводить независимый контроль качества оказанной медицинской помощи. Ведь пациенту зачастую сложно бывает оценить, правильно ли его лечат, всё ли положенное обследование назначено? Разобраться с этим призваны врачи-эксперты страховой компании. На их экспертных выводах основаны заключения о качестве медицинской помощи, они разбирают все сложные и спорные случаи диагностики, лечения и организации оказания медицинской помощи.
Благодаря работе врачей-экспертов защищены интересы не только пациентов, но и самих практикующих врачей. Если дефект оказания медицинской помощи был вызван системными недостатками, то рядовой врач не может нести ответственности за ошибки в организации медицинской помощи, и выводы экспертизы не позволят привлечь его к ответственности за чужие просчеты.
В преддверии Дня медицинского работника страховая компания «Крыммедстрах» собрала истории нескольких своих врачей-экспертов, благодаря работе которых сохраняется самое дорогое, что есть у человека – его здоровье.
Выразительный пример человека, который сумел добиться отличных научных и практических вершин в своём медицинском профиле – врач-онколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Алексей Александрович Перминов. Являясь оперирующим практикующим врачом-хирургом-онкологом, Алексей Перминов часть своего времени уделяет важной и благородной задаче: экспертной оценке труда коллег-онкологов исключительно с целью получения их пациентами самой современной медицинской помощи. В 2021 году он рассмотрел 2,1 тысячи случаев лечения злокачественных новообразований. Такая экспертная оценка с живым обсуждением её результатов с врачами-онкологами, среди прочего, помогла оттачиванию методики химиотерапевтического лечения больных раком, выявила системные ошибки в обследовании пациентов, позволила заглянуть вглубь системы онкопомощи Республики Крым и повлиять на её совершенствование.
Качество медицинской помощи, оказанной маленьким пациентам, контролирует врач-педиатр, кандидат медицинских наук Елена Васильевна Титова. Её заключения всегда авторитетные, объективные, обоснованные. Экспертную работу Елена Титова совмещает с работой на кафедре и с практической врачебной деятельностью педиатра, детского нефролога. Благодаря её экспертизам, выявлены системные ошибки медицинских организаций в наблюдении детей первого года жизни. Эксперт при проведении экспертиз тщательно следит за тем, чтобы все необходимые ребёнку обследования были безупречно проведены. В 2021 году Елена Васильевна рассмотрела 2,4 тысячи случаев педиатрической помощи.
Врач первой квалификационной категории Ольга Сергеевна Плехо в 2021 году провела 1,2 тысячи экспертиз по профилю «кардиология». В Симферопольской поликлинике № 3 она ведёт приём больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Практическую деятельность Ольга Плехо совмещает с работой врачом-экспертом страховой компании. В том числе эксперт Ольга Плехо в составе группы экспертов проводит мультидисциплинарные экспертизы качества медицинской помощи, где её задача – оценка полноценного лечения сопутствующих заболеваний сердца при иных патологиях, в том числе при коронавирусной инфекции.
Среди врачей-экспертов страховой компании есть врачи, полностью посвятившие себя экспертизе. Одной из таких является Любовь Юрьевна Днепровская, врач-стоматолог. За её плечами – огромный стаж работы врачом-стоматологом, стоматологом-хирургом: 34 года. Любовь Юрьевна стала одним из первых врачей-экспертов с момента начала функционирования системы ОМС в Республике Крым и г. Севастополе в 2015 году. Всегда сдержанная, доброжелательная, Любовь Днепровская искренне хочет помочь коллегам-стоматологам, не критикуя и наказывая, а разъясняя сложные вопросы, поэтому часто рядом с экспертом можно видеть практикующих врачей-стоматологов, обсуждающих результаты проведенных экспертиз. В 2021 году Любовь Юрьевна проэкспертировала 6,9 тысяч случаев стоматологического лечения. Самые актуальные вопросы: адекватного обезболивания, полноценного лечения кариеса и другие были рассмотрены и доведены до медицинских организаций, а замечания в большинстве исправлены.
Отдельно нужно сказать про врачей-экспертов, задачей которых является рассмотрение жалоб и обращений застрахованных лиц. В такой работе требуется особое чувство такта и сопереживания с сохранением объективного взгляда на ситуацию. И с ней успешно уже не один год справляются Оксана Владимировна Кочергина и Наталья Юрьевна Фадеева.
В день медицинского работника ООО «СМК «Крыммедстрах» говорит особые слова благодарности всем врачам-экспертам компании, а также внештатным врачам-экспертам и желает им веры в себя, оптимизма, дальнейшего профессионального роста и движения вперёд!
